2006年普格县儿童计划免疫接种调查

目的了解和掌握普格县当前的计划免疫工作现状和存在的问题。方法采取典型调查和多阶段随机抽样的方法,抽查2004年全年出生儿童的建卡率,基础免疫接种率和1997、2000、2003年3年间出生儿童的加强免疫接种率。结果共调查15个乡的420名适龄儿童,建卡率为94.23%;卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗,麻疹疫苗接种率和四苗全程免疫覆盖率,分别为68.57%、92.36%、71.42%、74.33%和62.85%;乙型肝炎疫苗（HepB）全程接种率为34.00%、（HepB）首针及时接种率和全程及时接种率均为20.00%;DPT4、OPV4、MV2加强免疫接种率分别为66.52%、93.33%、87.61%;儿童计划免疫接种率普遍较低,矮山乡高于二半山和高山乡。造成未接种的原因主要为不知道要接种,不合格的原因主要是超期接种和提前接种。结论普格县除脊髓灰质炎疫苗接种率相对较高外,其他儿童计划免疫疫苗接种率普遍较低,高山、二半山乡是预防接种工作的难点,HepB纳入儿童计划免疫进展困难。     

遥感图像在山区钉螺孳生地监测中的应用

 目的 在山丘型血吸虫病流行区利用陆地卫星（Landsat）专题制图仪（thematic mapper,TM）遥感图像探测钉螺孳生地。方法 收集四川省普格县地形图、TM遥感图像,现场调查钉螺孳生地,选择已知地物类型的区域建立训练样本,对TM卫星图像进行监督分类,并验证分类结果。结果 所有地物被分成钉螺孳生地、河流、居住区、阴影区和其他地物等5类,钉螺孳生地主要分布在田地、坡地等有植被覆盖的环境。钉螺孳生地分类的准确性和可靠性分别为79.82%和85.58%,分类总精度达到80.22%。结论 TM遥感图像的监督分类能将山区钉螺孳生地有效地区分出来,有利于对钉螺孳生地进行监测,为山区钉螺的控制及血吸虫病的防治提供依据。     

微环境对山区钉螺分布的影响

目的探索山区钉螺分布与微环境因素之间的关系,为生态灭螺、控制血吸虫病流行提供依据。方法 2008年2月-2009年2月选择普格县城附近的山坡草滩为现场,随机抽样查螺测量部分植被盖度、土表温度,并采集土样。实验室压螺鉴定死活并分框记数,测量土壤含水量、pH。首先计算中位数、方差、最小值、最大值等指标描述钉螺及其影响因素,然后绘制钉螺与影响因素间的散点图并做Spearman秩相关分析,最后拟合钉螺与因素间的单因素曲线模型、多因素广义相加模型。结果共查螺75框;土壤pH为4.88～7.77,温度为19.3～27.1℃,含水量为0.14～0.85。植被盖度1%～100%。Spearman秩相关分析显示仅pH与钉螺数有明显相关性(P0.01)。拟合钉螺密度与各因素间曲线模型,校正r2均0.8。多因素广义相加模型拟合各因素均有统计学意义,在扣除线性及其他因素的影响后,各微环境因素与钉螺间曲线关系表现与单因素拟合不同。结论山区钉螺分布与微环境因素间为平滑函数关系,不能简单采用负二项回归或其他线性回归模型拟合。     

凉山州普格县HIV相关知识知晓状况及影响因素的分析

目的了解四川省凉山州普格县居民艾滋病相关知识水平及其影响因素,为今后在该地区开展有针对性的宣传教育和制定预防措施提供依据。方法在四川省凉山州普格县运用分层整群抽样方法随机抽取6个村,对村中15～59岁的居民采用一对一的询问方式进行不记名问卷调查。结果共调查1065人,收回有效问卷1003份。其中434人没听说过艾滋病。除艾滋病为传染病知晓率为44.6%,其他知识知晓率均不到40.0%。多分类Logistic回归分析结果显示性别（OR=-1.13,95%CI:-1.44～-0.83）、民族（OR=2.73,95%CI:2.41～3.05）和文化程度（初中比小学及文盲OR=1.11,95%CI:0.70～1.52;高中及以上比小学及文盲OR=1.79,95%CI:0.69～2.88）是影响艾滋病知识得分的主要因素。结论四川省凉山州普格县居民艾滋病相关知识的知晓率很低,应加大对该地区居民艾滋病相关知识的宣传力度,其中女性,彝族及文化水平低的居民是艾滋病健康教育知识干预的重要人群。     

Effect of habitat fragmentation on the schistosome-transmitting snail Oncomelania hupensis in a mountainous area of China

The effect of habitat fragmentation on schistosome-transmitting snails was assessed in an intervention village and a control village in Sichuan Province, China. Snail habitats were fragmented by environmental management. After 2 years, the proportions of quadrats with snails in the fragmented habitats decreased from 9.35% to 2.41% in one patch (c3) and from 12.20% to 6.57% in another patch (c12), whilst the proportions in habitats without fragmentation did not alter significantly. Mean snail density decreased from 0.246 to 0.063 snails/0.11 m² in patch c3 and from 0.356 to 0.177 snails/0.11 m² in patch c12, whilst the mean snail density of other patches did not alter significantly. Most snails from the same patch and/or its remaining patches after fragmentation clustered together in the phylogenetic tree, except for c1, c3 and its remaining patches (c5, c6 and c11). Snail habitats in the study zone exhibited visible fragmentation. Habitat fragmentation could decrease the snail population size and limit migration and dispersal of snails between patches.     

四川省普格县血吸虫病综合治理4年效果

目的观察四川省普格县血吸虫病综合治理4年的效果,为高山峡谷型血吸虫病流行区防治提供经验。方法收集综合治理试点2005～2008年的血吸虫病干预措施和疫情等资料,对血吸虫病疫情变化进行分析。结果经过4年的综合防治,各村人群血吸虫感染率均降低并维持在1%以下,2008年试点区人群血吸虫感染率较2005年下降93.91%（χ^2=162.27,P〈0.01）;家畜感染率迅速下降至1%以下,2008年家畜平均感染率较2006年下降94.69%（χ^2=97.95,P〈0.01）;有螺面积下降近1/3,活螺密度由2005年的0.42只/0.1m^2下降到2008年的0.09只/0.1m^2;2007年后未再发现阳性钉螺。结论高山峡谷型流行区实施传染源和钉螺控制并重的综合防治措施能迅速控制血吸虫病疫情。     

氯硝柳胺堆敷灭螺法用药剂量的探讨

目的探讨氯硝柳胺堆敷灭螺法的合理用药量。方法在四川省普格县特兹乡选择地理位置相邻、钉螺密度较高且相似的6块渗水草地作为氯硝柳胺堆敷灭螺试验现场。各试验组的氯硝柳胺用药量分别为16、8、4、2、1g/m2和0,5个月后采用系统抽样法进行螺情调查以考核灭螺效果。结果灭螺5个月后,4g/m2及以上剂量组均未再查出活螺;其他3个组均能查到活螺,其中1g/m2组和对照组尚能查到幼螺,但该3组与灭螺前相比,活螺框出现率和活螺平均密度均大幅度下降(P均0.05),钉螺死亡率均明显上升(P均0.05)。堆敷灭螺法的人工费用为0.45元/m2。结论堆敷灭螺法是一种较为理想的灭螺方法 ,其现场使用的合理剂量为4g/m2。     

四川凉山彝族社会经济状况与超重/肥胖关系的研究

目的 探讨四川凉山彝族社会经济状况（SES）与超重/肥胖的关系。方法 采用分层整群抽样的方法,在凉山彝族自治州开展横断面调查,对20~80岁彝族农民和城镇移民社会经济状况与超重/肥胖的关系进行研究。以文化程度、个人年收入、SES综合指标作为社会经济状况的指标。用非条件logistic回归模型分析社会经济状况与超重/肥胖（BMI ≥ 24.0 kg/m²）的关系。结果 共纳入彝族农民1 894人,彝族移民1 162人。调整年龄、吸烟、饮酒、体力活动后,相对于文盲,彝族农民男性文化程度较高组（小学及初中、高中及以上）超重/肥胖OR值分别为1.71（95%CI：1.13~2.58）、4.15（95%CI：2.10~8.22）;年收入≥ 5 000元组相比于<5 000元组OR值为1.66（95%CI：1.12~2.44）;中、高SES综合指标组相比于低SES组OR值为1.65（95%CI：1.02~2.67）、3.26（95%CI：1.97~5.42）。彝族农民女性年收入≥ 5 000元组相比于<5 000元组OR值为1.49（95%CI：1.10~2.02）;中SES综合指标组相比于低SES综合指标组OR值为1.47（95%CI：1.11~1.95）。彝族移民中,未发现社会经济状况与超重/肥胖存在显著性关联。结论 彝族农民社会经济状况与超重/肥胖存在正向关联。     

泥敷与堆敷灭螺土壤中氯硝柳胺含量及其灭螺效果

目的观察泥敷、堆敷灭螺中氯硝柳胺在土壤中的含量和分布、随时间的变化情况及其与灭螺效果的关系。方法土壤样品分别采自四川省普格县的4个地区,经超声萃取、离心、浓缩后用高效液相色谱测定其含量;灭螺试验分别计算3d和7d钉螺死亡率。结果各组土壤中的氯硝柳胺含量分布很不均匀,采用堆敷灭螺的特兹乡甲木村先锋组、长寿村新建组表层土与深层土氯硝柳胺含量差异无统计学意义（P〈0.05）;采用泥敷灭螺的荞窝镇安木足村五组与特兹乡长寿村米石组因间隔时间不同,土壤中氯硝柳胺含量差异有统计学意义（P=0）;堆敷灭螺法在灭螺13个月后,土壤中仍残留一些氯硝柳胺,并且还有一定的灭螺效果,钉螺死亡率最高达21.26%;钉螺3、7d死亡率与土壤中氯硝柳胺含量的Spearman相关系数分别为0.354、0.306（P均〈0.05）。结论堆敷灭螺法因结合了环境改造,灭螺效果优于泥敷法;2种灭螺方法的氯硝柳胺在土壤中的分布不均匀,其含量随着时间的推移逐渐降低,灭螺效果与氯硝柳胺含量有一定的正相关关系。     

凉山州普格县HIV相关知识知晓状况及影响因素的分析

目的了解四川省凉山州普格县居民艾滋病相关知识水平及其影响因素,为今后在该地区开展有针对性的宣传教育和制定预防措施提供依据。方法在四川省凉山州普格县运用分层整群抽样方法随机抽取6个村,对村中15～59岁的居民采用一对一的询问方式进行不记名问卷调查。结果共调查1065人,收回有效问卷1003份。其中434人没听说过艾滋病。除艾滋病为传染病知晓率为44.6%,其他知识知晓率均不到40.0%。多分类Logistic回归分析结果显示性别(OR=-1.13,95%CI:-1.44～-0.83)、民族(OR=2.73,95%CI:2.41～3.05)和文化程度(初中比小学及文盲OR=1.11,95%CI:0.70～1.52;高中及以上比小学及文盲OR=1.79,95%CI:0.69～2.88)是影响艾滋病知识得分的主要因素。结论四川省凉山州普格县居民艾滋病相关知识的知晓率很低,应加大对该地区居民艾滋病相关知识的宣传力度,其中女性,彝族及文化水平低的居民是艾滋病健康教育知识干预的重要人群。